農(nóng)村醫(yī)保,特殊病種的門診報(bào)銷,是有限額的。農(nóng)村醫(yī)保,門診報(bào)銷,就是報(bào)銷掛號(hào)費(fèi),這個(gè)報(bào)銷,沒有聽說有限制,總之,居民醫(yī)保,除了住院費(fèi)用按比例報(bào)銷外,一般沒有門診費(fèi)用,在我們這里,就是企事業(yè)員工,企事業(yè)退休人員,在門診看病,也只能夠報(bào)銷掛號(hào)費(fèi),是不能夠報(bào)銷藥費(fèi)的。
1、居民醫(yī)保門診能報(bào)銷嗎?報(bào)銷比例是多少?
城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的性質(zhì)差不多,都叫居民醫(yī)保。兩者有這么幾個(gè)特性,第一,交一年享受一年,沒有連續(xù)性。第二,交費(fèi)采用國(guó)家補(bǔ)助和個(gè)人交費(fèi)相結(jié)合的模式,其中國(guó)家和地方財(cái)政補(bǔ)助占了大頭,個(gè)人交費(fèi)比例很低,采用年度交費(fèi)的方式,一般一年一百多元錢,根據(jù)物價(jià)和社會(huì)平均工資情況,逐年進(jìn)行調(diào)整,第三,只有住院才能報(bào)銷,沒有門診費(fèi)用或是到藥店去買藥的費(fèi)用。
第四,交費(fèi)方式比較靈活,不像城鎮(zhèn)在崗職工醫(yī)保那樣帶有強(qiáng)制性,第五,報(bào)銷比例相對(duì)較低,對(duì)老人報(bào)銷比例和在社區(qū)醫(yī)院住院報(bào)銷相對(duì)高一點(diǎn)??傊?,居民醫(yī)保,除了住院費(fèi)用按比例報(bào)銷外,一般沒有門診費(fèi)用,城鎮(zhèn)在崗職工醫(yī)保之所以有門診費(fèi)用,主要是繳費(fèi)比例高,每月返還部分作為門診掛號(hào),買藥或到藥店買藥用,但也不叫報(bào)銷,每月基本上固定在個(gè)人賬戶上返還錢內(nèi)支出,節(jié)約了可以跨年度使用。
2、農(nóng)村醫(yī)保門診報(bào)銷有限額嗎?
農(nóng)村醫(yī)保,門診報(bào)銷,就是報(bào)銷掛號(hào)費(fèi),這個(gè)報(bào)銷,沒有聽說有限制!農(nóng)村醫(yī)保,特殊病種的門診報(bào)銷,是有限額的!根據(jù)病種,有多有少!一些病種,大概就是一千元的報(bào)銷!如果這一千元報(bào)銷完了,以后在門診領(lǐng)取特殊病種的藥物,也只能過報(bào)銷掛號(hào)費(fèi),不能夠報(bào)銷特殊病種藥費(fèi)啦!在我們這里,就是企事業(yè)員工,企事業(yè)退休人員,在門診看病,也只能夠報(bào)銷掛號(hào)費(fèi),是不能夠報(bào)銷藥費(fèi)的!企事業(yè)人員的特殊病種,在領(lǐng)取專用藥品的報(bào)銷金額比農(nóng)村醫(yī)保高一些,但是,還是有許多限制的!。