農(nóng)合保險(xiǎn)怎么交？當(dāng)前農(nóng)村合作基金指。新農(nóng)合醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)流程是怎樣的？如何定性征收國(guó)家資金？新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度基金財(cái)務(wù)制度時(shí)間::47:52資料來(lái)源:衛(wèi)生部第一章總則第一條為規(guī)范新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“新型農(nóng)合”基金財(cái)務(wù)管理，根據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定。

New 農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)程序:參保人出院后，將住院發(fā)票、出院記錄、費(fèi)用清單、轉(zhuǎn)診證明、本人身份證復(fù)印件或患者簽字或蓋章的戶籍證明交鄉(xiāng)合管辦，經(jīng)審核后集中統(tǒng)一送市農(nóng)保業(yè)務(wù)管理中心?！癗ew 農(nóng)合”，全稱(chēng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，是指由政府組織、引導(dǎo)和支持，農(nóng)民自愿參加，個(gè)人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。New 農(nóng)合是中國(guó)農(nóng)民自己創(chuàng)造的醫(yī)療保障制度，在保障農(nóng)民獲得基本衛(wèi)生服務(wù)和緩解農(nóng)民因病致貧、返貧方面發(fā)揮了重要作用。

新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)范圍為:參保人員在統(tǒng)籌期間因病在定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)生的符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍(即有效醫(yī)療費(fèi)用)的醫(yī)療費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)。新農(nóng)合基金支付設(shè)立最低支付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額。醫(yī)院年度起付線以下的住院費(fèi)用，由個(gè)人自付。在同一個(gè)統(tǒng)籌期內(nèi)達(dá)到起付標(biāo)準(zhǔn)的，兩次及以上住院發(fā)生的住院費(fèi)用可累計(jì)報(bào)銷(xiāo)。

附件:2013年河北省新農(nóng)合補(bǔ)償方案基本框架一、基本模式住院 門(mén)診住院包括:普通住院、重大疾病就醫(yī)、住院正常分娩；門(mén)診統(tǒng)籌包括:普通門(mén)診和特殊疾病大額門(mén)診。2.基金提高參保農(nóng)村居民個(gè)人繳費(fèi)不低于每人每年60元；中央和地方財(cái)政每年向參加的農(nóng)村居民提供280元補(bǔ)助?；I資標(biāo)準(zhǔn)為參合農(nóng)村居民每人每年不低于340元。

普通門(mén)診統(tǒng)籌基金根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況，每個(gè)參合農(nóng)村居民不低于40元；特殊疾病大額門(mén)診統(tǒng)籌基金的支取額度由各統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)當(dāng)?shù)厍闆r確定。(二)住院統(tǒng)籌基金住院統(tǒng)籌基金當(dāng)年籌集資金總額扣除門(mén)診統(tǒng)籌、一般醫(yī)療費(fèi)用和風(fēng)險(xiǎn)基金后的一部分，設(shè)立用于參加農(nóng)村居民一般住院補(bǔ)償、重大疾病醫(yī)療救治補(bǔ)償和正常分娩住院分娩補(bǔ)助。一般住院補(bǔ)償、重大疾病醫(yī)療補(bǔ)償和住院正常分娩補(bǔ)助的分配基金由各統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)當(dāng)?shù)厍闆r確定。

套取財(cái)政資金用于單位如何定性套取財(cái)政資金的違法行為。根據(jù)違法行為的具體情節(jié)，依照《財(cái)政違法行為處罰處分條例》(2004年11月30日國(guó)務(wù)院令第427號(hào))的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行定性和相應(yīng)處罰。如何處理以非法占有為目的貪污挪用的國(guó)家工作人員，可能構(gòu)成挪用公款罪，挪用部分特定資金罪可能是挪用特定資金罪。根據(jù)《財(cái)政違法行為處罰處分條例》第六條，國(guó)家機(jī)關(guān)及其工作人員應(yīng)當(dāng)責(zé)令改正，調(diào)整有關(guān)會(huì)計(jì)賬目，追回有關(guān)財(cái)政資金，限期退還違法所得。

對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員給予記大過(guò)的處分；情節(jié)嚴(yán)重的，給予降級(jí)或者撤職處分；情節(jié)嚴(yán)重的，給予開(kāi)除處分: (一)以虛報(bào)、冒領(lǐng)等手段騙取財(cái)政資金的；(二)截留和挪用財(cái)政資金的；(三)滯留應(yīng)當(dāng)撥付的財(cái)政資金的；(四)違反規(guī)定擴(kuò)大支出范圍、提高支出標(biāo)準(zhǔn)的；(五)其他違反規(guī)定使用和騙取財(cái)政資金的行為。第二十條單位和個(gè)人有本條例規(guī)定的財(cái)政違法行為，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

New 農(nóng)合醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)流程:1。申請(qǐng)人:參與患者本人或其配偶、父母、子女?；颊弑救瞬荒苡H自辦理申請(qǐng)手續(xù)，且無(wú)配偶、父母、子女的，由其兄弟或姐妹代為申請(qǐng)；沒(méi)有兄弟姐妹的，由村民委員會(huì)負(fù)責(zé)人代為申請(qǐng)。由代理人提出申請(qǐng)的，應(yīng)當(dāng)提交代理人的身份證復(fù)印件和與參合患者的關(guān)系證明。2.受理機(jī)構(gòu):縣級(jí)以下(含縣級(jí)，下同)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

New 農(nóng)合醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍及報(bào)銷(xiāo)比例:1。門(mén)診補(bǔ)償:(1)村衛(wèi)生室和村中心衛(wèi)生室報(bào)銷(xiāo)60%，每次就診處方藥費(fèi)限10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限50元。(2)在鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)40%，檢查費(fèi)和手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額100元。(3)二級(jí)醫(yī)院就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)30%，每次檢查費(fèi)、手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元。

法制解析:參合農(nóng)民可以到區(qū)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所門(mén)診治療，可以到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、區(qū)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院和區(qū)外醫(yī)院住院治療。參合農(nóng)民報(bào)銷(xiāo)發(fā)票時(shí)，應(yīng)攜帶以下材料:戶口本或身份證、合作醫(yī)療證明、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、出院小結(jié)、費(fèi)用清單或處方復(fù)印件。在醫(yī)院分娩的必須攜帶出生證明和出生醫(yī)學(xué)證明原件，有慢性病的必須攜帶慢性病專(zhuān)用病歷到鄉(xiāng)農(nóng)醫(yī)所申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)，然后農(nóng)醫(yī)所工作人員審核后按規(guī)定進(jìn)行賠償。

醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三方承擔(dān)的。第三方未能支付或無(wú)法確定第三方的，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)先行支付基金?；踞t(yī)療保險(xiǎn)基金先行賠付后有權(quán)向第三方追償。法律依據(jù):《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十三條職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，由用人單位和職工按照國(guó)家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

法律分析:個(gè)人繳費(fèi)、村民委員會(huì)(社區(qū)居委會(huì))、單位(業(yè)主)由鎮(zhèn)經(jīng)管組織代收至農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)基金專(zhuān)用賬戶，衛(wèi)生、地稅、工商、民政、教育等部門(mén)配合；各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助按參合人數(shù)及時(shí)足額直接劃撥到農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)基金專(zhuān)用賬戶。被保險(xiǎn)人繳納保險(xiǎn)費(fèi)時(shí)，接收單位應(yīng)出具收據(jù)、通知書(shū)，并簽訂保險(xiǎn)合同。保險(xiǎn)合同應(yīng)包括醫(yī)療救治和結(jié)算的程序和方法、結(jié)算范圍、結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)、保險(xiǎn)期限、注意事項(xiàng)等內(nèi)容。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療是由政府組織、引導(dǎo)和支持，農(nóng)民自愿參加，個(gè)人、集體和政府多種方式籌集資金，以大病統(tǒng)籌為基礎(chǔ)的農(nóng)民醫(yī)療保障制度。當(dāng)前農(nóng)村合作基金指，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度基金財(cái)務(wù)制度時(shí)間::47:52資料來(lái)源:衛(wèi)生部第一章總則第一條為規(guī)范新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“新型農(nóng)合”基金財(cái)務(wù)管理，根據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定。